细支气管肺泡细胞癌影像诊断要点的相关性分析

目的：探讨细支气管肺泡细胞癌的影像学特征。方法：分析我院1997年1月-2005年6月诊治的41例细支气管肺泡细胞癌影像资料。结果：细支气管肺泡细胞癌在诊断时，在影像学方面应重视分叶、空泡征含气支气管征、胸膜牵拉征。结论：细支气管肺泡细胞癌影像学表现多种多样，在临床实际工作中并不少见，时常发生误诊、漏诊，应重视影像学特征早发现、早治疗，提高细支气管肺泡细胞癌诊治水平。     

多层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化斑块的检出及其临床意义

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是由于冠状动脉内各种性质的斑块导致管腔狭窄或破裂后阻塞管腔使得冠状动脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害,常猝然发病,导致死亡。近年来,随着人类生活水平的提高及饮食结构的改变,该病的发病率及死亡率有逐年上升的趋势[1,2]。冠心病已严重地威胁了人类的健康,因此早期检出斑块,对临床的预防及治疗具有重要的意义。冠状动脉内的斑块引起冠心病的原因主要有2种:一是斑块引起的管腔狭窄;二是斑块破裂后脱落的小斑块阻塞远端分支血管,导致血管栓塞。1斑块引起狭窄的诊断长期以来,传统的选择性…     

应用磁共振DWI单指数、双指数和拉伸指数模型参数评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度效能研究*

目的 探讨应用磁共振DWI单指数、双指数和拉伸指数模型参数评估慢性乙型肝炎（CHB）患者肝纤维化程度的临床价值。方法 2014年2月~2017年9月我院收治的CHB患者77例,选择同时期20例健康人作为对照,对CHB患者行肝活检,两组受试者接受磁共振检查,测量单指数模型、双指数模型和拉伸指数模型参数,其中ADCst为表面扩散系数,Dt为真实扩散系数,Dp为假性扩散系数,f为灌注相关体积分数,DDC为扩散分布指数,α为水分子扩散异质性指数。结果 CHB单指数模型的ADCst、双指数模型的Dt、拉伸指数模型的f和DDC分别为（0.899±0.080）×10^-3 mm²/s、（0.591±0.092）×10^-3 mm²/s、（32.374±7.472）×10^-3 mm²/s和（1.103±0.257）×10^-3 mm²/s,显著低于健康人【（0.986±0.095）×10^-3 mm²/s、（0.704±0.073）×10^-3 mm²/s、（39.686±5.871）×10^-3 mm²/s和（1.394±0.243）×10^-3 mm²/s,P<0.05】;在25例无显著肝纤维化、29例显著肝纤维化和23例肝硬化患者中,ADCst、Dt、f和DDC显著差异（P<0.05）;ADCst、Dt、f和DDC诊断肝纤维化的ROC曲线下面积分别为0.841、0.934、0.770和0.926。结论 应用磁共振双指数模型和拉伸指数模型诊断CHB患者肝纤维化比应用单指数模型具有更好的诊断效果,值得进一步研究验证。     

TIPSS术+食道胃底静脉曲张栓塞术前后门静脉压力的变化

目的 观测肝硬化门静脉高压患者行经颈内静脉肝内门体分流术(transiugular intrahepatic portosystemic stent shunt,TIPSS)+食道胃底静脉曲张栓塞术前后门静脉压力的变化,进而探讨TIPSS+食道胃底静脉曲张栓塞术在治疗肝硬化门静脉高压中的作用.方法 对20例因肝硬化所致门静脉高压患者行经颈内静脉肝内门体分流术+食道胃底静脉曲张栓塞术,在术前、术后分别用直接法测定门静脉主干压力,比较术前、术后压力的变化.结果 术前本组肝硬化门脉高压患者的门静脉压力为(41.46±4.89)cmH2O、术后为(25.65±5.73)cmH2O,差异有显著性(P＜0.001).术前、术后压力差为(15.82±3.12)cmH2O,术后较术前门静脉压力平均下降38.13%.结论 TIPSS+食道胃底曲张静脉栓塞术可显著降低肝硬化门脉高压患者的门静脉压力,在治疗肝硬化门脉高压症中有重要的应用价值.     

包茎并包皮多发结石一例

患者 男,10岁.尿失禁伴阴茎外形改变9年收住院.患儿出生后不久,因为出水痘阴茎感染而包埋于阴囊内,未给予任何治疗.体检:外生殖器区未见阴茎,触诊阴囊内可触及少许阴茎残存,并可触及结石块.     

碘-125消化道放疗支架治疗晚期食管癌的早期观察

碘-125(125I)消化道放疗支架的应用,既能解决患者的进食,又能治疗局部肿瘤,延长生存期.我们于2004年11月至2005年5月,采用该方法治疗10例晚期食管癌患者,疗效较好,报告如下.     

结肠重复畸形合并巨结肠1例报告

结肠重复畸形是一种少见病,合并巨结肠更为罕见,笔者报告1例。 患者,男,2岁8个月。患儿出生后8个月,其父母发现患儿腹部膨胀,大便次数少。在当地医院求治,给予通便对症处理,未见好转。随患儿生长膨胀未见减轻,偶尔在腹部可角及肠管样物,较硬。最近腹胀加重,来我院就诊。体检：腹部膨隆,未见肠型,蠕动波及肠鸣音存在,肛门指诊,可触及粪便,腹壁静脉无曲张。     

骨包虫病一例

患者 女,49岁.3年前无明显诱因出现左上臂疼痛不适,全身乏力,伴低热、盗汗,未予诊治.近1年上述症状逐渐加重,并出现左上肢不能活动及无痛性肿块.体检:左上肢肌肉明显萎缩,尤以上臂为甚,左上臂广泛压痛,可及骨擦感及反常活动,左肘部及肱骨上段分别扪及6 cm×5 cm和5 cm×4 cm大小的囊性包块,左肩关节及肘关节活动受限.     

部分脾栓塞治疗脾功能亢进31例临床观察

为观察部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进的临床价值,分析各种原因所致的脾功能亢进患者32例临床资料。本组患者为临床确认的原发或继发脾功能亢进,均采取seldinger’s法穿刺股动脉后选择性或超选择性插管脾动脉,明胶海绵颗粒(高温消毒)加抗生素做为栓塞剂行部分脾动脉栓塞。结果,32例脾功能亢进,近期疗效达97%以上,治愈28例,治愈率87.5%;随访1年,4例复发,复发率12.5%,行再次脾栓塞。表明PSE操作简单且适用范围广,疗效确切,可作为外科脾切除的替代疗法。     

介入治疗子宫肌瘤60例分析

目的 观察介入栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的疗效。方法 60例患者年龄33—44岁，均为临床各项检查确诊为子宫肌瘤且因之引起经血过多及占位压迫症状明显，均采取Seldinger法穿刺股动脉后插管两侧子宫动脉行栓塞治疗。结果 60例患者均有不同程度的缓解，其中治愈28例占47％，部分缓解24例占40％，无效8例占13％，总有效率达87％。结论 子宫动脉的介入栓塞治疗是治疗子宫肌瘤的有效手段。